Kræftkirurgisk kirurgi fund fremlagt ved SSO

Kræftkirurgisk kirurgi fund fremlagt ved SSO

Anonim

På trods af fordelene ved kirurgi for kræft i den tidlige fase af bugspytkirtlen forbliver den underudnyttet til patienter med denne dødelige sygdom, ifølge en ny national analyse af tendenser og resultater. Lægeforskere ved University Hospital Case Medical Center og Case Western Reserve University School of Medicine præsenterede deres resultater og strategier for at øge satsen ved Society of Surgical Oncology Cancer Symposium i Phoenix.

I en abstrakt betegnelse "Faktorer forbundet med manglende operation for lokaliseret pankreatisk adenocarcinom" anvendte forskningsholdet databasen Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) for at identificere faktorer, der er forbundet med ikke at modtage operation hos patienter med lokaliseret kræft i bugspytkirtlen. Et sekundært mål var at evaluere effekten af ​​at modtage kirurgi ved sygdomsspecifik overlevelse.

"Kirurgi er potentielt helbredende for patienter med tidlig stadium af kræft i bugspytkirtlen, men udnyttelsen er ikke steget de seneste 22 år, " sagde Julian Kim, MD, seniorforfatter af undersøgelsen og chef for kirurgisk onkologi ved UH Case Medical Center Seidman Cancer Center. "Alvorlig kræft er en dødelig sygdom med langvarig overlevelse mindre end 5%, og bedre behandlinger er nødvendige for at forbedre overlevelse. Selv om ikke alle patienter med lokal sygdom er kandidater til helbredende resektion, er der mulighed for at uddanne patienter og læger om potentialet fordelene ved kirurgi. "

Studiepopulationen omfattede patienter diagnosticeret med SEER historiske stadium A lokaliseret pankreatisk adenocarcinom mellem 1988-2010 fra hele USA. Af 6.742 patienter diagnosticeret med lokaliseret pankreatisk adenocarcinom modtog 1.715 patienter (25, 4%) kirurgisk behandling. Der var ingen signifikant ændring i udnyttelsen af ​​operationen over tid. Forskere fandt ud af, at patienter var mindre tilbøjelige til at gennemgå kirurgi, hvis de var ældre end 50 år, svarte, ugifte eller beliggende i regioner uden for øst, blandt andre faktorer. Patienter, der ikke blev underkastet operation, havde signifikant dårligere sygdomsspecifik overlevelse end patienter, der blev gennemgået operation (6 versus 27 måneder).

Kræft i bugspytkirtlen er den fjerde førende årsag til kræftdød i USA og dræber mere end 35.000 amerikanere hvert år. Bukspyttkjertelkræft er karakteristisk aggressiv med ikke-specifikke indledende symptomer, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere tidligt. Konventionelle terapier har ringe indflydelse på prognose og sygdomsudfald. Kirurgisk resektion af tumoren er i øjeblikket den eneste chance for en kur. Uden resektion er den samlede medianoverlevelse fire til seks måneder med en estimeret overlevelsesrate på fem år på 0, 4 procent til 5 procent.

"Denne undersøgelse viser værdien af ​​at bruge SEER-databasen til at analysere faktorer forbundet med operation som behandling for lokaliseret kræft i bugspytkirtlen hos et stort antal patienter over en længere periode", siger Dr. Kim, som også er Chief Medical Officer of UH Seidman Cancer Center og Charles Hubay Professor ved Case Western Reserve University School of Medicine. "Vores resultater understregede underudnyttelsen af ​​denne behandlingsmodalitet hos patienter med denne sygdom og identificerer en mulighed for bedre at uddanne patienter og læger om forbedringer i kirurgiske resultater."